ECOSPHERE 21

Bulletin d’adhésion à l’association Ecosphère 21 :

ECOSPHERE 21 est une association pour l’environnement, le développement durable et la découverte géographique basée à Aixe/Vienne.

Pour toutes informations ou voir les projets et manifestations proposés par l’association il vous suffit de visiter notre site www.ecosphere21.com.

Adhérer à Ecosphère 21 c’est pouvoir participer à toutes les actions menées par l’association et soutenir un projet concret d’éducation, d’information sur des enjeux majeurs de notre société et des études scientifiques et géographiques  pour le développement soutenable de nos territoires.

     ¨ 1^ère adhésion

     ¨ Renouvellement       numéro d’adhérent :……….

Membres individuels :

¨  Monsieur          ¨ Madame          ¨ Mademoiselle

NOM :……………………………………

Prénoms :……………………………….

Adresse :………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………..

Date et lieu de naissance :…………………………………………………………………

Profession :……………………………………………………………………………………

Téléphone :…………………………

Email :………………………………………………..

¨  Membre actif : 15 euros.

¨  Membre du conseil d’administration : 25 euros.

¨  Membre bienfaiteur : 50 euros et plus.

¨  Enfant de moins de 16 ans : Gratuit (fournir photocopie pièce d’identité).

Paiement de l’adhésion :

     ¨ Espèce.                                            ¨ Chèque à l’ordre d’Ecosphère 21.

  ¨ Sous réserve de disponibilité, je suis volontaire pour aider l’association dans l’organisation de ses diverses actions et manifestations.

¨  Je souhaite faire un don de : ………… pour soutenir l’association.

Fait à :…………………………………….             Le………………………………………

                                                              Signature :

Après renvoi de ce bulletin avec votre paiement et une photo d’identité, à l’adresse suivante : Ecosphère 21, 1 rue des acacias, 87700 Aixe/Vienne, vous recevrez votre carte d’adhérent ainsi qu’une photocopie des statuts et vous recevrez par la suite une invitation pour chaque manifestation de l’association.

 « Nous n’héritons pas de la Terre de nos ancêtres, nous l’empruntons à nos enfants. » Antoine de Saint Exupéry.